Traumatisme des membres
- limiter autant que possible les mouvements du membre blessé ;
- installer la victime :
- en position allongée, si l’atteinte se situe au niveau d’un membre inférieur, Il convient d’indiquer à la victime de ne pas bouger.
- en position assise, si l’atteinte se situe au niveau d’un membre supérieur.
Il convient alors d’indiquer à la victime de placer le membre atteint contre sa poitrine et de le soutenir avec une main dans la position la moins douloureuse possible.
- immobiliser le membre atteint à l’aide de l’attelle la plus appropriée ;
Lors de la mise en place de l’attelle, il faut toujours immobiliser la lésion et les articulations situées au-dessus et en-dessous. - appliquer du froid si possible, sauf s’il s’agit d’une fracture ouverte ;
L’application de froid a pour effet de limiter le gonflement et diminuer la douleur. - poursuivre le bilan complémentaire ;
- demander un avis médical ;
- surveiller la victime.
En présence d’une fracture :
- ouverte, non hémorragique :
- recouvrir la plaie d’un pansement stérile, avant l’immobilisation.
- ouverte avec saignement abondant :
- appliquer la conduite à tenir face à une hémorragie externe avant toute immobilisation.
- avec déformation :
- Immobiliser le membre en respectant la déformation.
Le réalignement d’une fracture est un geste très douloureux, il est réalisé par un médecin ou à la demande du médecin.
- Immobiliser le membre en respectant la déformation.
- Si la victime présente une fracture ouverte, avec un morceau d’os visible ou si la plaie qui saigne contient un corps étranger visible :
- ne toucher ni au morceau d’os ni au corps étranger car leur présence peut limiter le saignement et leur mobilisation pourrait aggraver la lésion,
- Si le saignement est important et massif, réaliser la pose d’un garrot (voir fiche garrot).
La victime a perdu connaissance
Appliquer la conduite à tenir devant une victime suspecte de traumatisme et qui a perdu connaissance, si elle respire.
La victime, consciente, présente une détresse vitale
- appliquer la conduite à tenir adaptée à une victime qui présente une détresse circulatoire ;
S’il s’agit d’un saignement abondant, consécutif à une fracture ouverte, appliquer la conduite à tenir face à une hémorragie externe avant toute immobilisation. - limiter au maximum les mouvements du membre blessé.
Référence du cours : 08PR11. Mis à jour en septembre 2019 par la direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises.