Indication
Ces techniques sont indiquées lorsqu’une victime doit être transportée du lieu de sa prise en charge vers un poste de secours ou un véhicule d’évacuation, en particulier lorsque le trajet s’avère long ou difficile ou bien que la victime est de forte corpulence.
Justification
Le brancardage permet de transporter une victime qui ne peut pas, ou ne doit pas, se déplacer par ses propres moyens.
Matériel
- dispositif de transport de victime (brancard) équipé d’un système d’arrimage et adapté au poids de la victime ;
- sangles de fixation ou sangle araignée.
Réalisation
La mise en œuvre de cette technique nécessite quatre intervenants :
- un secouriste, placé aux pieds de la victime, commande la manœuvre (secouriste 1) ;
- un second secouriste se place aux pieds, de l’autre côté (secouriste 4) ;
- deux secouristes se placent à la tête de la victime, de part et d’autre du brancard (secouristes 2 et 3).
Préalablement à la manœuvre de brancardage, la victime a été installée et arrimée dans le brancard.
Traditionnellement, la victime est brancardée tête en avant, dans le sens de la marche.
Brancardage en terrain plat
Initialement :
Secouriste 1 : « Pour le brancardage… En position ! »
L’ensemble des secouristes s’accroupit devant sa poignée en faisant face au brancard, cuisses écartées, dos plat.
Secouriste 1 : « Êtes-vous prêts ? »
Secouristes 2, 3 et 4 : « Prêts ! »
Secouriste 1 : « Attention pour lever… Levez ! »
L’ensemble des secouristes se relève, à la force des cuisses, en conservant le dos plat.
Secouriste 1 : « Attention pour avancer… »
Les secouristes pivotent alors d’un quart de tour pour se retrouver dans le sens de la marche, une main tenant la poignée du brancard, l’autre restant libre.
Secouriste 1 : « Avancez ! »
Les secouristes avancent avec le brancard.
En cours de déplacement, les secouristes placés à l’avant annoncent tout obstacle dès qu’ils l’aperçoivent. Lorsque c’est nécessaire (relais, passage d’obstacle…), le chef commande l’arrêt du brancard :
Secouriste 1 : « Attention pour arrêter… Arrêtez ! »
Puis, lorsque cela s’avère nécessaire, afin de le poser :
Secouriste 1 : « Attention pour poser… »
Les secouristes pivotent alors d’un quart de tour afin de faire face au brancard, reposent la main libre sur la poignée.
Secouriste 1 : « Posez ! »
Le brancard est descendu horizontalement et posé doucement sur le sol.
Franchissement d’obstacle
Après que l’obstacle ait été signalé par l’un des secouristes placés à l’avant :
- ramener le brancard perpendiculairement à l’obstacle, tout contre celui-ci ;
Secouriste 1 : « Face au brancard ! »
Les secouristes 2 et 3 doivent :
- faire un quart de tour afin de faire face au brancard ;
- reposer la main libre sur la poignée du brancard.
Le secouriste 4 doit :
- passer entre les poignées ;
- soutenir les deux poignées.
Le secouriste 1 peut alors :
- reconnaître l’obstacle et le franchir ;
- se positionner après l’obstacle afin de pouvoir réceptionner le brancard.
Secouriste 1 : « Envoyez ! »
Les secouristes 2 et 3 doivent :
- faire coulisser le brancard vers l’avant, jusqu’à ce que le secouriste 1 puisse en récupérer les poignées, d’une part, et commander l’arrêt du mouvement, d’autre part.
Le secouriste 4 doit :
- soutenir le brancard en accompagnant son mouvement vers l’avant.
Après que le secouriste 1 ait commandé l’arrêt du brancard :
- le secouriste 4 doit :
- soutenir le brancard.
- les secouristes 2 et 3 doivent :
- se dégager du brancard ;
- passer rapidement de l’autre côté de l’obstacle ;
- soutenir le brancard, de chaque côté, au plus près de l’obstacle.
Secouriste 1 : « Envoyez ! »
Les secouristes 2 et 3 doivent :
- faire coulisser le brancard vers l’avant, jusqu’à ce que le secouriste resté en arrière soit à son tour au contact de l’obstacle.
Le secouriste 4 doit :
- soutenir le brancard en accompagnant son mouvement vers l’avant, jusqu’à être au contact de l’obstacle ;
- lâcher le brancard ;
- passer de l’autre côté de l’obstacle.
Après que le secouriste 4 ait lâché le brancard, les trois autres secouristes terminent le franchissement de l’obstacle et s’arrêtent à distance de celui-ci. Le secouriste 4 peut alors venir se placer entre les deux poignées arrières du brancard.
Les secouristes 2 et 3, placés sur le côté, peuvent alors se dégager et reprendre leur place à l’avant.
Le secouriste 1 peut ensuite regagner sa place à l’arrière.
Passage étroit
À proximité du passage étroit, le secouriste 1 fait arrêter la progression. Puis, il commande aux secouristes de passer, les uns après les autres, à l’intérieur de la hampe du brancard sans la lâcher.
À l’issue de cette manœuvre, les secouristes doivent se retrouver dos-à-dos à l’intérieur des hampes du brancard.
Secouriste 1 : « Avancez ! »
Les secouristes progressent alors en pas chassés au travers du passage.
Une fois le franchissement du passage étroit terminé, le brancard est à nouveau arrêté, afin de permettre à chaque secouriste de reprendre sa place initiale, à l’extérieur des hampes, dans le sens de la progression.
Brancardage en pente ou dans un escalier
Après avoir vérifié l’arrimage de la victime, le chef demande aux secouristes qui sont vers le bas, de tenir les poignées à deux mains et de les relever jusqu’à la ceinture, la poitrine ou l’épaule de façon à maintenir le brancard en position horizontale.
Si la progression se fait dans le sens de la descente, il est préférable de brancarder la victime les pieds en avant.
Risques & Contraintes
Afin de limiter les lésions du dos, les secouristes doivent garder le dos plat et travailler avec les cuisses.
Le respect des ordres donnés permet une parfaite synchronisation des gestes et évite ainsi toute chute du brancard et de la victime.
Évaluation
Les ordres de brancardage sont audibles, clairs et justes.
Le brancard est maintenu en position horizontale.
Le déplacement de la victime est souple, sans secousse ni balancement.
