1 Indication
Cette technique est indiquée chez toute personne qui présente une perte de connaissance, qui respire normalement et qui n’est pas suspecte d’un traumatisme.
2 Justification
La position latérale de sécurité (PLS) maintient libres les voies aériennes supérieures de la victime en permettant l’écoulement des liquides vers l’extérieur et évite que la langue ne chute dans le fond de la gorge.
3 Matériel
Aucun matériel
4 Réalisation
Chez l’adulte ou l’enfant
La technique se réalise en trois temps :
- Préparer le retournement de la victime. Pour cela :
- retirer les lunettes de la victime si elle en porte,
- rapprocher délicatement les membres inférieurs de l’axe du corps,
- placer le bras de la victime, situé du côté secouriste, à angle droit de son corps,
- plier le coude de ce même bras en gardant la paume de la main de la victime tournée vers le haut,
- saisir le bras opposé de la victime, et amener le dos de la main de la victime sur son oreille, côté secouriste1,
- maintenir le dos de la main de la victime pressée contre son oreille, paume contre paume2,
- attraper la jambe opposée de la victime, avec l’autre main, juste derrière le genou3,
- relever la jambe de la victime, tout en gardant le pied au sol,
- se placer à genoux ou en trépied à côté de la victime assez loin d’elle pour pouvoir la tourner sur le côté sans avoir à se reculer.
- Tourner la victime. Pour cela :
- tirer sur la jambe relevée de la victime afin de la faire pivoter vers le secouriste, jusqu’à ce que le genou touche le sol, sans brusquerie et en un seul temps ;
- dégager doucement la main du secouriste située sous la tête de la victime, tout en préservant la bascule de la tête en arrière, en maintenant le coude de la victime à l’aide de la main du secouriste précédemment située au genou.
1 Lors de la rotation, le maintien de la main de la victime contre son oreille permet d’accompagner le mouvement de la tête et de diminuer la flexion de la colonne cervicale qui pourrait aggraver un traumatisme éventuel.
2 Le maintien de la main contre l’oreille de la victime limite les mouvements de la colonne cervicale.
3 La saisie de la jambe de la victime au niveau du genou permet de l’utiliser comme « bras de levier » pour le retournement.
- Assurer la stabilité de la position de la victime. Pour cela :
- ajuster la jambe de la victime située au-dessus de telle sorte que la hanche et le genou soient à angle droit1 ;
- ouvrir la bouche de la victime sans mobiliser la tête2.
Chez le nourrisson
Placer le nourrisson sur le côté, dans les bras du secouriste le plus souvent.
5 Risques & Contraintes
La mise en PLS rend difficile la surveillance de la ventilation d’une victime.
6 Évaluation
Une fois mise en PLS, la victime se trouve dans une position stable, la plus latérale possible.
En position sur le côté, les voies aériennes et les mouvements de la respiration doivent pouvoir être contrôlés, l’écoulement des sécrétions vers l’extérieur est favorisé.
1 La position de la jambe permet de stabiliser la PLS.
2 L’ouverture de la bouche de la victime facilite l’écoulement des liquides vers l’extérieur.